预防脑梗最有效的方法,就是要控制好所有可能引起脑梗的危险因素。这些危险因素控制,包括要戒烟、戒酒,饮食方面要均衡合理,还要长期坚持适当的锻炼。
如果患者有高血压病、糖尿病、血脂的代谢紊乱、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症,还有睡眠呼吸暂停、心脏病,包括房颤等。这些都是可以导致脑梗的危险因素。此时,患者都需要给予及时治疗,并且要控制达标。同时,如果患者检查发现一侧颈动脉存在严重的狭窄,且近期曾经有过对侧肢体的无力,但又能很快好转,这也就是发生了小卒中,属于卒中的高危患者。
此种情况下,如果患者检查发现有症状的颈动脉的狭窄,这部分患者需要进行介入手术,或者颈动脉内膜剥脱术,而且需要长期的服药控制。另外,对于已经患有脑梗的患者,要长期服用二级预防的药物,例如抗血小板的药物,还有他汀类的药物,像阿司匹林、阿托伐他汀等,可以防止复发。
预防脑梗吃什么药好
预防脑梗需要吃抗血小板聚集药物、他汀类药物、降压药或控糖药等,具体介绍如下。
1.抗血小板聚集药物:如阿司匹林、替格瑞洛等。阿司匹林可抑制血小板血栓素A2的生成,从而抑制血小板聚集,预防血栓形成。替格瑞洛及其代谢产物可以可逆的和血小板P2Y12ADP受体相互作用,阻止血小板聚集,预防血栓,预防脑梗发生。
2.他汀类药物:包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等,有调整血脂,稳定斑块,抗动脉硬化等作用,长时间的服用可以降低脑梗发生的几率。
3.降压药或控糖药:如果患者有高血压的病史,应规律口服降压药,例如贝那普利、美托洛尔等;有糖尿病的病史,根据患者血糖的情况选择格列美脲、阿卡波糖、胰岛素等控糖药物,控制血糖。血压和血糖控制平稳,有助于减少脑梗的发生。
对于有较高脑梗风险的人群,应严格遵医嘱进行治疗,避免擅自改药、减药、停药等。
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