女子吃600颗增发药致肝损伤 转氨酶翻了50多倍

掉头发这件事，始终困扰着很多人。这头发一旦掉起来，实在让人头疼，每次起床、洗头，都是一抓一大把。

56岁的王女士(化名)也一直为此烦恼。在朋友推荐下，她决定“拼一把”，每天吃28颗促进毛发生长的小药丸。结果头发还没长出多少，这些小药丸先把她送进了医院...

连吃近600颗增发药

一项指标翻了50多倍

为了挽救自己稀疏的头发，王女士之前尝试用了各种办法。最近，她在朋友推荐下，开始尝试两种新药，说是可以促进毛发生长，还是中成药。

王女士心想：“中成药好啊，副作用小，还省去了煎药的麻烦。”

可20多天时间过去了，王女士头发没有多长几根，反倒逐渐出现了恶心、食欲减退，尿色加深，眼白和皮肤也看起来黄黄的。算起来，前前后后她已经吃了近600颗小药丸。

直到高烧39℃，王女士一家人才意识到这个病来得蹊跷。到附近医院一查，转氨酶升至2000+U/L，是正常人的50多倍，总胆红素也有150+umol/L，已经是一个“小黄人”。

拿到化验报告，他们吓得赶紧来到杭州市第一人民医院感染科。感染科病房医生许湘飞接诊后，详细询问了病史、用药史。“我最近没吃什么药，主要在吃防脱发的药，但这个药是中成药，我朋友也在吃，应该不是它的问题。”

许医生仔细询问了药名，查看药品说明书后，发现中成药中含有何首乌成分，可以引起肝功能损害。

王女士住院期间完善了相关检查，医生们在排除其他病因所引起的肝损伤后，确诊王女士为“药物性肝损伤”。

传统中草药可能会

引起药物性肝损伤

真相浮出水面，看着王女士惊讶的表情，许医生连忙解释，“是药三分毒”， 凡是药物都有毒副作用。

肝脏是人体内药物汇集、转化、代谢的“化学加工厂”，90%的药物都需要在肝脏中进行代谢。所以，肝脏也是药物不良反应发生的重要脏器，不恰当服用药物会导致肝脏损害。

好在王女士没有基础肝病，虽然此次肝脏损伤重，但及时停药接受保肝治疗后，恢复还是顺利的。但如果患者长期未能发现病因，导致病情加重，甚至会出现肝衰竭。

慎吃保健品

如何预防药物性肝损伤?

王女士并不属于个例，同一病房里住着的俞先生(化名)就是因为吃了网上买的保健品住进医院的。

随着人们对自身健康的重视，许多老年人听信保健品的特殊功效，甚至越来越多的年轻人也在服用各式各样的保健品调理身体。

保健品、膳食补充剂等药物也不断被滥用，人们对药物安全性问题认知不够，导致药物性肝损伤的发病率在逐年升高。

那么，如何预防药物性肝损伤?

1. 条件允许的情况下尽量避免应用有肝损伤的药物，如必须使用，应从小剂量开始，密切监测，合用保肝药;

2. 严格遵医嘱用药，避免超剂量服药和疗程过长，避免频繁用药或多种药物混合应用;

3. 用药过程中若发现肝损伤(密切观察是否出现尿黄、恶心、呕吐等症状)，立即停药;

4. 用药期间要定期进行肝功能监测，若出现异常应尽快在专科医生进行干预;

5. 一些民间偏方或者中草药、保健品等没有明确提示具体成分、代谢途径及不良反应的说明书，具有很大潜在风险，应尽量避免服用，切忌病急乱投医;

6. 谨遵医嘱合理使用，不要盲目相信偏方、验方、广告等，不要跟风盲目使用中草药及其相关制剂，从根本上科学防治中草药致肝损伤的发生;

7. 患者自身也要提高安全用药的意识，对药物性肝损伤保持警惕性。

什么情况下要怀疑自己

出现药物性肝损伤?

如果既往查肝功能指标均正常，近期服用过容易导致肝损伤的药物，而后出现乏力、食欲减低、皮肤泛黄、瘙痒等不适。

去医院检查肝功能发现，谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等一项或者多项指标升高至参考值上限的3倍以上时，需要重视自己的健康状况，及时到医院就诊。

药物性肝损伤是一个排除性的诊断，需要排查病毒性肝病、酒精性肝病、非酒精性肝病、自身免疫性肝病、胆汁淤积性疾病、遗传代谢性肝病、感染等其他一系列的疾病。

因此，发现肝功能异常明显的患者，需立即至医院完善相关检查，查明病因，对症治疗。